عام

ما هي أسباب العقم عند النساء؟

ما هي أسباب العقم عند النساء؟

أهم أسباب العقم عند النساء هي اضطرابات التبويض ، بطانة الرحم والأنابيب التالفة أو المحظورة. أسباب العقم عند الرجال تشمل عدم كفاية عدد الحيوانات المنوية والحركية وفي بعض الحالات خلايا الحيوانات المنوية غير الطبيعية.

أسباب العقم عند النساء

1. اضطرابات التبويض:
السبب الأكثر شيوعًا للعقم عند النساء هو اضطرابات التبويض. لا يمكن أن يحدث التسميد والحمل دون الإباضة (الإباضة). مصطلح اضطراب التبويض يعني أن الإباضة غائبة أو غير منتظمة ومتفرقة. غالبًا ما يُنظر إلى التعرض المفرط للحيض على أنه اضطراب إباضة ، ولكن يمكن أيضًا مواجهة اضطرابات الإباضة في الحالات التي يكون فيها الحيض منتظمًا تمامًا. يمكن تقسيم اضطرابات التبويض إلى ثلاث مجموعات رئيسية.

عدم القدرة على الإفراز من جذع الدماغ بسبب نقص الخلقية للهرمونات التي تحفز إنتاج البيض في المبايض: في هذه الحالة ، لا يوجد نزيف حيض في المرأة منذ سن البلوغ.

إفراز مفرط لهرمون الحليب البرولاكتين من جذع الدماغ: هذا عادة ما يكون بسبب وجود ورم حميد في هذه المنطقة ، ولكن في بعض الأحيان لا يوجد سبب. في الحالات التي لا يمكن فيها إزالة الأورام الحميدة جراحياً أو إذا لم يكن هناك سبب ، يمكن تطبيع الإباضة عن طريق خفض مستويات البرولاكتين مع العلاجات الدوائية المختلفة.

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات: في الشكل النموذجي لهذا المرض ، يكون الحيض غير منتظم ونادر (3-4 سنويًا). في بعض المرضى ، يكون الحيض غائباً ، بينما في حالات أخرى قد يكون طبيعيًا تمامًا. المرضى عمومًا عرضة للسمنة. مشاكل الدهون والشعر مثل حب الشباب والجلد شائعة. يوجد أكثر من بيض طبيعي في المبيضات ويفرز الهرمونات الذكرية التي تمنع نمو البيض الطبيعي.

2. الأنابيب التالفة والمسدودة:
تمنع الأنابيب المسدودة جزئياً أو كلياً الحيوانات المنوية والبيض من الالتقاء ، مما يجعل الإخصاب والحمل مستحيلين. قد يكون هذا التلف في الأنابيب بسبب عدد من الأسباب ، بما في ذلك العدوى السابقة أو التهاب بطانة الرحم أو التصاقات داخل البطن المتبقية بعد الجراحة السابقة. يمكن أيضًا أن تتلف الأنابيب بسبب الحمل خارج الرحم. في البلدان المتقدمة ، تعد الالتهابات المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي أهم سبب لتلف الأنابيب. يسبب السل الذي تم تناوله في الطفولة في بلدنا أيضًا أضرارًا لا رجعة فيها في الأنابيب.

3. بطانة الرحم
التهاب بطانة الرحم هو تطور بطانة الرحم خارج الرحم. يوجد التهاب بطانة الرحم الأكثر شيوعًا في الأربطة التي تحمل الرحم في مكانه. المناطق الشائعة الأخرى هي سطح الرحم والأنابيب والمبيض. بطانة الرحم حساسة للهرمونات ، تمامًا مثل الأنسجة التي تبطن الرحم والنزيف أثناء الحيض. تخلق هذه النزيفات الدقيقة في البطن حالات التهابية تشبه الالتهابات وتسبب التصاقات. عندما يستقر التهاب بطانة الرحم في المبيض ، فإنه يسبب تشكيل الكيس. وتسمى هذه الخراجات بطانة الرحم.

وأهم أعراض التهاب بطانة الرحم هي الألم قبل وأثناء الحيض ، والألم أثناء أو بعد الجماع ، وعدم انتظام الدورة الشهرية والعقم. تشمل الأعراض الأخرى الأقل شيوعًا التعب ، أو تكثيف حركات الأمعاء أثناء الحيض ، أو أعراض الجهاز الهضمي الأخرى مثل الإسهال والإمساك. بالإضافة إلى ذلك ، قد لا تظهر بطانة الرحم أي أعراض لدى بعض النساء.

ما يقرب من 50 في المئة من النساء مع بطانة الرحم يحتاجون إلى علاج لإنجاب الأطفال. تم العثور على بطانة الرحم في حوالي 25 في المئة من النساء المصابات بالعقم.

4. مشاكل عنق الرحم:
الاضطرابات الهيكلية أو المعدية أو الإفرازية (المخاطية) في عنق الرحم قد تكون سبب العقم. مخاط يفرز من عنق الرحم يسهل نقل الأعضاء التناسلية للحيوانات المنوية. تحت تأثير هرمونات الاستروجين والبروجستيرون ، تتغير كمية ونوعية المخاط أثناء الدورة. الأورام الحميدة مثل الاورام الحميدة أو العمليات الجراحية التي أجريت في هذه المنطقة قد تكون سبب العقم.

5. أسباب الحساسية:
قد تكون أسباب الحساسية هي سبب العقم ولكن التشخيص والعلاج صعبان. قد يكون هناك عامل حساسية في الحيوانات المنوية أو المخاط. إن الفعالية العلاجية لهذه الحالات التحسسية ، المسماة الأجسام المضادة لمضاد الحيوانات المنوية ، غير واضحة ومعدلات الحمل في الأفراد المعالجين أو غير المعالجين لا تختلف كثيرًا. لذلك ، فإن ضرورة القياس الروتيني مثيرة للجدل.

فيديو: د. روان مرشد - أسباب العقم عند المرأة - طب وصحة (أغسطس 2020).